Teil B Nr. 18.2.2 VersMedV – Kollagenosen
Kollagenosen (z. B. systemischer Lupus erythematodes, systemische Sklerose, Polymyositis/Dermatomyositis) werden nach Art und Ausmaß der jeweiligen Organbeteiligung sowie den Auswirkungen auf den Allgemeinzustand beurteilt. Eine Analogie zu den Muskelkrankheiten kann in Betracht kommen.
Für die Dauer einer über sechs Monate anhaltenden aggressiven Therapie soll ein GdS von 50 nicht unterschritten werden.
Kommentar zu Teil B Nr. 18.2.2 VersMedV
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Allgemeinzustand
Krankheitsaktivität und Auswirkungen auf den Allgemeinzustand sind neben den organbezogenen Funktionsfolgen gesondert zu erfassen.
Aggressive Therapie
Bei langdauernder intensiver Therapie ist die VMG-Mindestregel zu beachten; die konkrete Therapiebelastung und ihre Folgen bleiben im Einzelfall zu dokumentieren.
Rechtsprechung
| Gericht / Datum | Aktenzeichen | Kernaussage |
|---|---|---|
| Landessozialgericht Berlin-Brandenburg 13. Senat 13.07.2016 | L 13 SB 92/15 | Bei systemischem Lupus erythematodes bestimmen Organbeteiligung, Krankheitsaktivität, Allgemeinzustand und Therapie die Bewertung; die Diagnose allein trägt keinen bestimmten GdB. |
| Landessozialgericht Berlin-Brandenburg 13. Senat 27.09.2017 | L 13 SB 208/16 | Die Entscheidung ergänzt die Lupus-/Kollagenosen-Rechtsprechung und verdeutlicht die Bedeutung der konkreten Organ- und Funktionsbeteiligung gegenüber der bloßen Diagnose. |
Organbeteiligung
Die Diagnose allein trägt keinen festen GdB. Entscheidend ist, welche Organe betroffen sind und welche dauerhaften Funktionsbeeinträchtigungen daraus folgen.