Versorgungsmedizinische Grundsätze

GdB-Tabelle nach der Versorgungsmedizin-Verordnung (VersMedV)


Versorgungsmedizinische Grundsätze GdB-Tabelle

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Rechtsprechung zu Teil B Nr. 17 VersMedV – Haut

BSG
24.04.2026 – B 9 SB 38/25 B

Einordnung: 17.3 Akne inversa – Verfahrensabschluss

Kernaussage: Das BSG verwarf die Nichtzulassungsbeschwerde gegen das Urteil des Sächsischen LSG zur Akne inversa als unzulässig. Eine eigene materielle GdB-Bewertung der Akne inversa nahm das BSG nicht vor.
Entscheidungsstatus: Rein verfahrensrechtlicher Beschluss; keine eigene materielle GdB-Bewertung.

Bedeutung für die GdB-Bewertung

Der Beschluss darf nicht als höchstrichterliche Bestätigung eines bestimmten Akne-inversa-GdB zitiert werden. Die materielle Bewertungsentscheidung bleibt das Urteil des Sächsischen LSG vom 29.07.2025 – L 9 SB 164/22.

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Tenor

               Die Beschwerde des Klägers gegen die Nichtzulassung der Revision im Urteil des Sächsi-
               schen Landessozialgerichts vom 29. Juli 2025 wird als unzulässig verworfen.

               Die Beteiligten haben einander für das Beschwerdeverfahren keine außergerichtlichen
               Kosten zu erstatten.

   Gründe

                                   I

       1       In dem der Beschwerde zugrunde liegenden Rechtsstreit begehrt der Kläger die Fest-
               stellung eines Grades der Behinderung (GdB) von mindestens 80 statt des festgestellten
               GdB von 60.

       2       Das LSG hat die Berufung des Klägers gegen den klageabweisenden Gerichtsbescheid
               des SG vom 13.9.2022 durch Urteil vom 29.7.2025 zurückgewiesen.

       3       Gegen die Nichtzulassung der Revision in der dem Prozessbevollmächtigten des Klägers
               am 18.8.2025 zugestellten Entscheidung des LSG hat dieser mit am 18.9.2025 beim BSG
               eingegangenem Schriftsatz vom selben Tag Beschwerde eingelegt. Am 15.10.2025 hat
               der Prozessbevollmächtigte beantragt, die Begründungsfrist nach § 160a Abs 2 Satz 2
               SGG um einen Monat zu verlängern. Hierauf wurde die Begründungsfrist bis einschließ-
               lich 20.11.2025 verlängert. Am 21.11.2025 ging die Beschwerdebegründung beim BSG
               ein, mit der Verfahrensfehler des LSG geltend gemacht werden. Der Kläger habe in der
               Berufungsbegründung ausdrücklich weitere medizinische Ermittlungen beantragt und
               diesen Beweisantrag bis zuletzt aufrechterhalten. Das LSG habe sich zur Einholung eines
               dermatologischen Gutachtens auch gedrängt sehen müssen. Es habe die bestehende Ak-
               ne inversa ausschließlich auf der Grundlage der Bewertung des Neurologen/Psychiaters
               B beurteilt, obwohl dieser selbst seine fehlende dermatologische Fachkompetenz ein-
               geräumt und mitgeteilt habe, dass "Sollten daran juristische Zweifel bestehen, so wäre
               die Einholung eines dermatologischen Gutachtens durchzuführen". Zudem sei das Gut-
               achten von P mit Blick auf die psychische Störung nicht ordnungsgemäß gewürdigt wor-
               den. Nach Hinweis auf den verspäteten Eingang der Beschwerdebegründung hat der Pro-
               zessbevollmächtigte des Klägers am 18.12.2025 Wiedereinsetzung in den vorigen Stand

    wegen der Versäumung der Frist zur Begründung der Nichtzulassungsbeschwerde be-
    antragt. Es sei am 20.11.2025 zu einem einmaligen Versehen seiner geschulten und zu-
    verlässigen Mitarbeiterin bei Vorlage der morgendlichen Fristenliste an den zuständigen
    Sachbearbeiter gekommen.

                        II

4   1. Die Nichtzulassungsbeschwerde des Klägers ist als unzulässig zu verwerfen (§ 160a
    Abs 4 Satz 1 iVm § 169 Satz 2 SGG). Sie ist nicht innerhalb der einmal um einen Monat
    verlängerten gesetzlichen Frist von zwei Monaten nach Zustellung des Berufungsurteils
    begründet worden (§ 160a Abs 2 Satz 1 und 2 SGG). Dem Kläger ist auf seinen Antrag
    auch keine Wiedereinsetzung in die Frist zur Begründung der Nichtzulassungsbeschwer-
    de zu gewähren.

5   Wenn jemand ohne Verschulden verhindert war, eine gesetzliche Verfahrensfrist - vorlie-
    gend die Frist zur Begründung der Nichtzulassungsbeschwerde - einzuhalten, so ist ihm
    auf Antrag Wiedereinsetzung in den vorigen Stand zu gewähren. Der Antrag ist binnen
    eines Monats nach Wegfall des Hindernisses zu stellen. Die Tatsachen zur Begründung
    des Antrags sollen glaubhaft gemacht werden (§ 67 Abs 1 und Abs 2 Satz 1 und 2 SGG).
    Eine Säumnis ist schuldhaft, wenn der Beteiligte hinsichtlich der Wahrung der Frist dieje-
    nige Sorgfalt außer Acht lässt, die für einen gewissenhaften und seine Rechte und Pflich-
    ten sachgemäß wahrnehmenden Prozessführenden im Hinblick auf die Fristwahrung ge-
    boten und ihm nach den gesamten Umständen des konkreten Falles zuzumuten ist (vgl
    zB BSG Beschluss vom 21.11.2025 - B 9 SB 25/25 B - juris RdNr 5 mwN). Das Verschul-
    den eines Bevollmächtigten ist dem vertretenen Beteiligten stets wie eigenes Verschul-
    den zuzurechnen (§ 73 Abs 6 Satz 7 SGG iVm § 85 Abs 2 ZPO). Für ein Verschulden von
    Hilfspersonen des Bevollmächtigten gilt dasselbe dann, wenn dieses von dem Bevoll-
    mächtigten selbst zu vertreten, also als dessen eigenes Verschulden anzusehen ist. In
    diesem Sinne ist das Verhalten eines Prozessbevollmächtigten nicht schuldhaft, wenn er
    darlegen kann, dass es zu einem Büroversehen gekommen ist, obwohl er alle Vorkehrun-
    gen getroffen hat, die nach vernünftigem Ermessen die Nichtbeachtung von Fristen aus-
    zuschließen geeignet sind, und dass er durch regelmäßige Belehrung und Überwachung
    seiner Bürokräfte für die Einhaltung seiner Anordnungen Sorge getragen hat (vgl BSG
    aaO, mwN).

6   Der Kläger legt nicht dar, dass sein Prozessbevollmächtigter durch eine zweckmäßige
    Büroorganisation ausreichende Vorkehrungen zur Vermeidung von Fristversäumnissen
    getroffen hat. Zwar hat der Prozessbevollmächtigte des Klägers unter Bezugnahme auf
    die eidesstattliche Versicherung seiner Mitarbeiterin S vorgetragen, die tägliche Fris-
    tenkontrolle gehöre zu den der Mitarbeiterin regelmäßig obliegenden Aufgaben, sie sei
    in diese Tätigkeit eingewiesen und sie habe am Morgen des 20.11.2025 versehentlich
    und im Sinne eines einmaligen Fehlers die im elektronischen Fristenkalender hinterleg-
    te Fristenliste nicht ausgedruckt und daher nicht zur weiteren Bearbeitung dem zustän-
    digen Sachbearbeiter vorgelegt. Zusätzlich zu der damit angesprochenen Termin- und
    Fristenkontrolle muss die Büroorganisation des Rechtsanwaltes jedoch auch eine tägli-
    che Erledigungs- und Ausgangskontrolle umfassen (stRspr; vgl zB BSG Beschluss vom
    24.9.2014 - B 9 SB 27/14 B - juris RdNr 7 mwN; s auch BSG Beschluss vom 12.12.2023 -
    B 1 KR 53/22 B - juris RdNr 7 und BGH Beschluss vom 26.3.2024 - XI ZR 95/23 - juris Rd-
    Nr 8; jeweils mwN). Hierzu trägt der Prozessbevollmächtigte des Klägers nichts vor. Den
    Ausführungen lässt sich daher schon nicht entnehmen, dass in der Kanzlei überhaupt ei-
    ne Anweisung bestand, wonach die Frist zur Beschwerdebegründung im Fristenkalen-

     der erst nach Überprüfung der erfolgreichen Übermittlung der Beschwerdebegründungs-
     schrift an das Gericht gestrichen werden darf.

7    2. Darüber hinaus genügt die Begründung der Nichtzulassungsbeschwerde auch nicht
     den gesetzlichen Anforderungen. Der allein geltend gemachte Zulassungsgrund des Ver-
     fahrensmangels iS des § 160 Abs 2 Nr 3 SGG ist nicht hinreichend bezeichnet (§ 160a
     Abs 2 Satz 3 SGG).

8    a) Es fehlt bereits an einer ausreichenden Darstellung des entscheidungserheblichen
     Sachverhalts. Dazu hätte es weiterer Ausführungen zum Ablauf des Verwaltungs- und
     Gerichtsverfahrens und insbesondere zu den tatsächlichen Feststellungen des LSG be-
     durft. Es ist nicht Aufgabe des BSG, sich den maßgeblichen Sachverhalt aus den Akten
     oder der angegriffenen Entscheidung des LSG selbst herauszusuchen (stRspr; zB BSG
     Beschluss vom 28.9.2021 - B 9 SB 12/21 B - juris RdNr 5 mwN). Anhand der Beschwer-
     debegründung ist es nicht möglich, die Eckdaten des Verwaltungs- und bisherigen Ge-
     richtsverfahrens zu ermitteln. Der genaue Verfahrensablauf sowie Inhalt und Gegen-
     stand der angefochtenen Bescheide sind ebenso wenig erkennbar wie der Gesamtzu-
     sammenhang der Begründung des angefochtenen Urteils. Eine Sachverhaltsschilderung
     gehört jedoch zu den Mindestanforderungen an die Bezeichnung eines Revisionszulas-
     sungsgrundes (stRspr; zB BSG Beschluss vom 8.11.2018 - B 9 V 28/18 B - juris RdNr 5
     mwN; BSG Beschluss vom 16.1.2023 - B 9 V 14/22 B - juris RdNr 7).

9    b) Unabhängig davon erfüllt das Vorbringen des Klägers auch nicht die Bezeichnungsan-
     forderungen des konkret geltend gemachten Zulassungsgrundes.

10   Wird eine Nichtzulassungsbeschwerde darauf gestützt, dass ein Verfahrensmangel iS
     von § 160 Abs 2 Nr 3 SGG vorliege, auf dem die angefochtene Entscheidung beruhen
     könne, müssen die den Verfahrensmangel (vermeintlich) begründenden Tatsachen sub-
     stantiiert dargetan werden. Darüber hinaus ist die Darlegung erforderlich, dass und war-
     um die Entscheidung des LSG ausgehend von dessen materieller Rechtsansicht auf dem
     Mangel beruhen kann, dass also die Möglichkeit einer Beeinflussung der Entscheidung
     besteht (stRspr; zB BSG Beschluss vom 5.2.2025 - B 9 SB 18/24 B - juris RdNr 7 mwN).
     Der geltend gemachte Verfahrensmangel kann gemäß § 160 Abs 2 Nr 3 Halbsatz 2 SGG
     nicht auf eine Verletzung der § 109 SGG (Anhörung eines bestimmten Arztes) und § 128
     Abs 1 Satz 1 SGG (freie richterliche Beweiswürdigung) sowie auf eine Verletzung des
     § 103 SGG (Aufklärung des Sachverhalts von Amts wegen) nur dann gestützt werden,
     wenn er sich auf einen Beweisantrag bezieht, dem das LSG ohne hinreichende Begrün-
     dung nicht gefolgt ist. Diesen Bezeichnungsanforderungen wird die Beschwerdebegrün-
     dung nicht gerecht.

11   Die vorgenannten Darlegungsanforderungen an eine Sachaufklärungsrüge erfüllt der Be-
     schwerdevortrag des Klägers nicht. Er legt in der Beschwerdebegründung schon nicht
     in gebotenem Maße dar, einen prozessordnungsgemäßen Beweisantrag iS des § 160
     Abs 2 Nr 3 SGG iVm § 118 Abs 1 Satz 1 SGG, § 373 ZPO gestellt und bis zuletzt vor dem
     LSG aufrechterhalten zu haben. Ein zu einer Zulassung der Revision führender Beweis-
     antrag kann zunächst grundsätzlich nur ein solcher sein, der in prozessordnungsgerech-
     ter Weise formuliert ist, das Beweisthema möglichst konkret angibt und insoweit we-
     nigstens umreißt, was die Beweisaufnahme ergeben soll. Merkmal eines Beweisantrags
     ist eine bestimmte Tatsachenbehauptung und die Angabe des Beweismittels für diese
     Tatsache (BSG Beschluss vom 12.3.2020 - B 3 KR 17/19 B - juris RdNr 6; BSG Beschluss
     vom 7.10.2016 - B 9 V 28/16 B - juris RdNr 14). Nur dies versetzt das Gericht in die Lage,

     die Entscheidungserheblichkeit des Antrags zu prüfen und gegebenenfalls seine Ableh-
     nung iS des § 160 Abs 2 Nr 3 SGG ausreichend zu begründen. Es kann dahinstehen, ob
     der Kläger überhaupt in hinreichender Weise das erforderliche Beweisthema formuliert
     hat, denn er trägt nicht vor, einen solchen Beweisantrag bis zum Schluss der mündlichen
     Verhandlung aufrechterhalten zu haben. Um das Berufungsgericht ausreichend vor ei-
     ner Verletzung seiner Amtsermittlungspflicht zu warnen, muss ein Beteiligter sein zuvor
     geäußertes Beweisbegehren in der mündlichen Verhandlung vor dem LSG als prozess-
     ordnungsgemäßen Beweisantrag wiederholen und protokollieren lassen (§ 122 SGG iVm
     § 160 Abs 4 Satz 1 ZPO; stRspr; zB BSG Beschluss vom 2.12.2024 - B 9 SB 1/24 B - juris
     RdNr 10 mwN). Dass dies in der durch das LSG durchgeführten mündlichen Verhandlung
     vom 29.7.2025 erfolgt ist, trägt der Kläger nicht vor. Er führt nur an, er habe in der Beru-
     fungsbegründung vom 15.3.2023 weitere Ermittlungen beantragt und verweist pauschal
     darauf, er habe den Beweisantrag bis zuletzt aufrecht erhalten. Er legt in der Beschwer-
     debegründung auch nicht dar, dass er gehindert gewesen wäre, den Beweisantrag in der
     mündlichen Verhandlung zu wiederholen und protokollieren zu lassen. Ebenso wenig be-
     hauptet der Kläger, dass das LSG einen Beweisantrag in dem angefochtenen Urteil wie-
     dergegeben habe (BSG aaO, mwN).

12   Aber selbst wenn sich die Beschwerde auf einen solchen bis zuletzt aufrechterhaltenen
     und prozessordnungsgemäßen Beweisantrag bezöge, hat der Kläger nicht hinreichend
     aufgezeigt, dass sich das LSG hätte gedrängt fühlen müssen, diesem Antrag auf Einho-
     lung eines dermatologischen Sachverständigengutachtens nach § 103 SGG nachzuge-
     hen. Hierzu genügt es nicht, dass der Kläger darauf hinweist, der Neurologe/Psychiater
     B habe seine fehlende dermatologische Fachkompetenz eingeräumt. Zwar ist das Tat-
     sachengericht zu weiteren Beweiserhebungen (lediglich) verpflichtet, wenn die vorhan-
     denen Gutachten grobe Mängel oder unlösbare Widersprüche enthalten oder von unzu-
     treffenden sachlichen Voraussetzungen ausgehen oder Anlass zu Zweifeln an der Sach-
     kunde des Gutachters geben (stRspr; zB BSG Beschluss vom 11.7.2023 - B 9 SB 4/23 B
     - juris RdNr 16 mwN). Solche Zweifel an der Sachkunde macht der Kläger indes selbst
     nicht geltend. Es ist nicht ersichtlich, dass er vor dem Hintergrund der von B offenbar
     mitgeteilten und auf dermatologischem Fachgebiet nur eingeschränkten Fachkompetenz
     Zweifel an der Sachkunde der von ihm erstellten - wohl neurologisch/psychiatrischen -
     Einschätzung hätte. Soweit der Kläger vielmehr mit dieser Aussage begründen möchte,
     dass das LSG zu der Einholung eines dermatologischen Gutachtens verpflichtet gewesen
     wäre, fehlt es schon an einer Auseinandersetzung des Klägers mit der Rechtsaufassung
     des LSG. Im Übrigen folgt weder aus der zitierten Aussage von B selbst eine unbeding-
     te Notwendigkeit, ein dermatologisches Gutachten einzuholen noch legt der Kläger über-
     haupt dar, auf welche Aussage sich das von ihm herausgegriffene Zitat ("Sollten daran
     juristisch Zweifel bestehen, so wäre die Einholung eines dermatologischen Gutachtens
     durchzuführen") bezieht, mithin in welchen Kontext dies einzuordnen ist.

13   Soweit der Kläger mit vorgenanntem Vorbringen und dem darüber hinaus erfolgten Hin-
     weis auf die nicht ordnungsgemäße Würdigung des Gutachtens von P im Kern die Be-
     weiswürdigung des LSG kritisiert (vgl § 128 Abs 1 Satz 1 SGG), kann er damit nach § 160
     Abs 2 Nr 3 Halbsatz 2 SGG von vornherein keine Revisionszulassung erreichen (BSG Be-
     schluss vom 18.3.2024 - B 9 SB 38/23 B - juris RdNr 9).

14   3. Von einer weiteren Begründung sieht der Senat ab (vgl § 160a Abs 4 Satz 2 Halbsatz 2
     SGG).

15   4. Die Verwerfung der danach nicht formgerecht begründeten und somit unzulässigen
     Beschwerde erfolgt gemäß § 160a Abs 4 Satz 1 Halbsatz 2 iVm § 169 Satz 2 und 3 SGG
     durch Beschluss ohne Zuziehung der ehrenamtlichen Richter.

16   5. Die Kostenentscheidung beruht auf einer entsprechenden Anwendung von § 193 SGG.